Salaspils novada pašvaldības pirmsskolas izglītības iestādei ”Salaspils 1.pirmsskola”
no ____. grupas audzēkņa ___________________________________
vecāka (likumiskā pārstāvja) _________________________________
Apliecinājums
Ar šo apliecinu, ka mans bērns (iestādes audzēknis) un ģimene nav apmeklējuši Covid-19 skartās valstis vai teritorijas, nav bijis kontaktā ar Covid-19 saslimušajiem vai kontaktpersonām un vecākiem (likumiskiem pārstāvjiem) nav iespēju citādi nodrošināt bērna pieskatīšanu.
Salaspilī, 2020. gada _____. martā
paraksts, paraksta atšifrējums